ناباروری مردان در حال افزايش است

كاربرد ICSI (تزريق درون سيتوپلاسمی اسپرم) كه در آن اسپرم منفرد به درون تخمك تزريق شود، ۴۳% از سيكل IVF را در سال ۱۹۹۷ به خود اختصاص داد و اين آمار در سال ۲۰۰۲ به ۵۲% رسيد. بيش از ۱۲۲۰۰۰۰سيكل ICSI و حدود ۱۱۳۰۰۰ مورد IVF در سال ۲۰۰۲ انجام شد. كميته آّندرولوژیESHRE  اين گزارش را در جلسه سالانه خود در كپنهاگ دانمارك اعلام نمود. اطلاعات فوق از مجموع ۲۴ كشور اروپايی شركت‌كننده بدست آمده است. دكتر اندرس نيوبه اندرسن، هماهنگ كننده اين كميته گفت: ما دقيقاً نمي‌دانيم چرا ICSI متداول شده است. احتمالاً دلايل زيادی كه در اين رابطه وجود دارد می‌توانداز ناباروری تغيير يافته منتج شده باشد. او افزود: ما در خانم‌ها علت ناباروری را به دليل نارسايی لوله‌ای روز به روز كمتر می‌بينيم چرا كه روشهاي مراقبتی جنسی به منظور پيشگيری از بيماری ايدز در طي ۱۵ سال اخيربهينه شده‌اند. هرچند كه اطلاعات مرتبط با ناباروری مردان نشان داده كه اين مشكل در حال افزايش است.

دكتر آندرسن گفت: ممكن است عوامل محيطی نقش افزاينده‌ای در ناباروری داشته باشند همچنانكه اتومبيل‌ها آلاينده‌های مؤثری هستند كه سيستم غده‌ای درون ريز را مختل می‌كنند و نيز در زنجيره غذايی وارد می‌شوند اما او افزود كه احتمال بيشتر اين است كه ICSI روشی ترجيحی در باروری (كمكی) باشد چرا كه اين روش از زمانيكه در دهه ۹۰ معرفی شد رو به فزونی گذاشت.

او گفت كلينيكهای خصوصی تمايل بيشتری به كاربرد ICSI نسبت به IVF دارند تا شانس موفقيت را در اولين مرتبه افزايش دهند ، حتی اگر هر دو تكنيك ميزان برون ده يكسانی داشته باشند، فرضيه ديگری كه در اين زمينه مطرح است، اين كه مردان همانند زنان به صورت فزاينده‌ای در سنين بالاتر ازدواج می‌كنند، درست در زمانيكه شانس باروری پايين است. اين مطالعه بيان كرد كه روزانه مردان بيشتر و بيشتری در سنين ۶۵-۵۰سال به كلينيكهای باروری مراجعه نموده و مردان بالای۴۰ سال يك چهارم از مشاوره‌های ناباروری را به خود اختصاص می‌دهند.

تأثير

در تحقيقی ديگر، يك گروه از دانشمندان كانادايی آسيب در DNA اسپرم را با افزايش سن متناسب دانستند. با بررسي اسپرم‌های ۲۱۳۴ مرد آنها تغييرات گسترده‌ای در كيفيت اسپرم را با افزايش سن مشاهده نمودند.

آسيب DNA در مردان بالای ۴۵ سال به صورت چشمگيری گسترده‌تر از مردان جوان بود. مردان ۴۵ ساله آسيب مضاعفی نسبت به مردان كمتر از ۳۰سال داشتند. او گفت اطلاعات استخراج شده از كشور ايالات متحده نشان داد كه ميزان تولد در پدران بزرگتر از ۳۵ سال به ميزان تقريباً ۲۰% بين سال۱۹۸۰و ۱۹۹۵ افزايش داشته است.

دكتر سرگئی موسكتسو از بيمارستان mount sinai در تورنتو در كنفرانس ESHRE اعلام كرد كه رد تأثير سن در ناباروری مردان بسيار جالب توجه است چرا كه رشد تعداد مردان مسن به عنوان پدران آينده بالا است. تلفيقی از افزايش عامل زنانه ناباروری، افزايش آسيب DNA اسپرم، ميزان پايين بازيافت DNA و افزايش نارسايی‌ها در پارامترهای متداول مايع منی تأثيری چشمگير در باروری بالقوه آنها دارد.

دكتر آلن پی‌سی: سخنران ارشد آندرولوژی از دانشگاه شفيلد و دبير انجمن باروری انگليس گفت: اين مسئله  نيز بايدخاطر نشان شود كه سيستم باروری مردان از تأثيرات سن مصون نمی‌باشد. با وجود اينكه تأثيرات افزايش سن آنچنانكه ديده می‌شود محسوس نيست در خانم‌ها تغييرات ظريف در كيفيت DNA مي‌تواند تأثيری جدي بر توان باروری زوج برایبچه‌دار شدن بگذارد. يا منجر به سقط يا مشكلات سلامتی جنين شود.  به هر حال

 «داشتن خانواده در سنين جوانتر برنامه‌ای مناسب است».